Chloasma je častou získanou poruchou kožní pigmentace v klinické praxi. Většinou se vyskytuje u žen v plodném věku a lze ji pozorovat i u méně známých mužů. Vyznačuje se symetrickou pigmentací na tvářích, čele a tvářích, většinou ve tvaru motýlích křídel. Světle žlutá nebo světle hnědá, těžká tmavě hnědá nebo světle černá.
Téměř všechny rasové a etnické menšiny mohou vyvinout onemocnění, ale oblasti s intenzivní expozicí UV záření, jako je Latinská Amerika, Asie a Afrika, mají vyšší výskyt. U většiny pacientů se onemocnění rozvine ve věku 30 a 40 let a incidence u 40 a 50 let je 14 % a 16 %. Lidé se světlou pletí se vyvinou brzy, lidé s tmavou pletí se vyvinou později, dokonce i po menopauze. Průzkumy z malých populací v Latinské Americe ukazují výskyt 4 až 10 %, 50 % u těhotných žen a 10 % u mužů.
Podle místa rozšíření lze melasma rozdělit na 3 klinické typy, včetně střední části obličeje (zahrnující čelo, hřbet nosu, tváří atd.), zygomatické a dolní čelisti, přičemž výskyt je 65 %, 20 %, respektive 15 %. Kromě toho se předpokládá, že některá idiopatická kožní onemocnění, jako je idiopatická periorbitální pigmentace kůže, jsou spojena s melasmatem. Podle místa ukládání melaninu v kůži lze melasma rozdělit na epidermální, dermální a smíšené typy, mezi nimiž je nejčastější typ epidermální a nejpravděpodobnější je typ smíšený.Woodova lampapomáhá při identifikaci klinických typů. Mezi nimi je epidermální typ světle hnědý pod Woodovým světlem; dermální typ je pod pouhým okem světle šedý nebo světle modrý a pod Woodovým světlem není kontrast patrný. Přesná klasifikace melasmat je přínosem pro volbu pozdější léčby.
Čas odeslání: květen-06-2022
